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　　《安徽食品药品安全大讲堂》第20期

　　周一的早间8点整，欢迎锁定FM1055AN603关注安徽生活广播在这个时段为您送出的《安徽食品药品安全大讲堂》节目，我是主持人鲍鲍，在这里通过电波向各位朋友们问好。这档节目是由安徽省食品药品监督管理局、安徽双鹤药业有限责任公司和我们安徽生活广播联合开办的。关注健康，享受生活，我们每周一期的这档节目也就是想给大家普及一些食品药品安全方面的相关知识，让你可以对这方面的知识了解更多，掌握更多。这一期为您安排的节目内容是关于老年朋友合理用药方面的相关知识，为您邀请到的嘉宾是来自安徽省食品药品监督管理局药品注册处的副主任科员赵元勋，

　　你好，赵主任。

　　主持人好，听众朋友们大家好。

　　老年人如何合理用药？

　　针对老年人合理用药，我们有以下五点建议。

　　1.注重饮食调理。对老年人的某些慢性病后恢复期，应先考虑饮食调理。若效果不佳，再考虑用药。在用药时，老年人常需同时服用多种药物，而过多的联用药物，必将引起药品不良反应的发生。因此，对于必须用药的老年患者要注意一点，尽量少用或不用药。如对增生性关节炎或风湿病应多用理疗、针炙或中药进行治疗，避免或少用消炎痛、保泰松或强的松等会发生浮肿、溃疡、加重骨质疏松的药物。

　　2.注意调整用药剂量药物不良反应的反应类型(主要是毒副作用和变态反应)、程度、频率因人因地因药而异，故临床安全用药的基础仍是个体化用药。对老年人来说，这个问题显得尤为突出。由于对所有药物都存在个体差异，因而对易产生差异且差异倍数较大的应特别小心。故在给药期间应测定血药浓度，合理调整剂量。另外，由于老年人肝、肾功能下降易致药物蓄积中毒，尤以洋地黄类药物突出，即使小剂量也易过量，故在用药剂量上应注意，同时还应进一步研究、探讨。

　　3.谨慎使用抗生素。老年人对抗生素一般都能耐受，发生危险多数是由于应用不当。但应注意：几乎所有的抗生素都有可能产生不同性质和不同程度的副作用。其中尤以使用抗生素和抗凝剂引起的药物不良反应最多。同时，也应注意避免长期使用发生二重感染的可能。

　　4.补药和维生素的合理使用。老年人多虚、多瘀，若食疗得当，可收到药物不易达到的疗效，即所谓“药补不如食补”。对必须用滋补剂者，需在医师指导下进行，切勿滥补。至于维生素，只要食物摄入量充足，无偏食习惯，一般不会缺乏。若食欲不佳或消化吸收功能不良，可适量补充，但勿过量，否则会出现不良反应。有报道，长期过量使用Vc会导致尿路草酸钙结石、肾结石、尿频、尿急、血尿等不良反应发生。因此，对维生素的使用也应注意。

　　5.老年人的给药方法、途径、时间。老年人因体质等方面的变化，给药方法较年轻人显得更为重要，只有采取适当的给药方法才能取得较好疗效。老年人给药途径以静脉注射、口服效果较好，肌肉、皮下注射则因局部循环欠佳，药物释放缓慢，血药浓度难以达到有效剂量而效果较差。同一药物在不同时间给药，其药动学参数会可能不同。